Рак шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение.

Рак шейки матки (UTCTC) — злокачественная опухоль, возникающая из клеток шейки матки. При прогрессировании она может распространяться на соседние ткани и другие органы. Заболевание может долго не вызывать симптомов. Вакцинация и рекомендованный скрининг помогают снизить риск, а ранняя диагностика расширяет возможности лечения.

1. Причины рака шейки матки

Основной причиной, составляющей более 99% случаев, является инфицирование вирусом папилломы человека HPV (вирус папилломы человека). Среди них два штамма HPV 16 и 18 являются «виновниками», вызывающими более 70% случаев рака.
Помимо HPV, другие факторы риска, повышающие шансы заболеть, включают:
• Привычка к курению: Курящие женщины (активно или пассивно) в два раза чаще болеют из-за токсинов, ослабляющих местную иммунную систему.
• Сексуальная жизнь: Ранний половой контакт, наличие большого количества партнеров или незащищенный секс увеличивают вероятность заражения штаммами HPV высокого риска.
• Репродуктивный анамнез: Многодетность (более 5 детей) или рождение в молодом возрасте (до 17 лет).
• Использование противозачаточных таблеток: Принимайте оральные контрацептивы более 5 лет.
• Ослабленная иммунная система: Люди, инфицированные HIV или страдающие другими заболеваниями, передающимися половым путем (хламидиозом, гонореей, сифилисом), более восприимчивы к атаке вируса HPV.

2. Симптомы, распознаваемые на каждой стадии.

Рак шейки матки развивается в течение длительного периода времени (в среднем 10-15 лет), начиная с предраковой стадии, часто без явных симптомов.
Ранняя стадия (легкая инвазивная стадия):
• Аномальное вагинальное кровотечение: Это самый распространенный признак. Женщины могут видеть кровь после секса, кровотечение между менструациями или после менопаузы.
• Странные выделения из влагалища: Выделения из влагалища обильные, меняют цвет (желтые, гнойно-зеленые или розовые с примесью крови) и имеют неприятный запах.
• Боль в области таза: Тупая боль внизу живота или поясницы, усиливающаяся при посещении туалета или во время менструации.
Поздняя стадия (когда рак метастазировал):
• Опухшие ноги: Большие опухоли сдавливают кровеносные сосуды и лимфатическую систему в области таза, вызывая боль и отеки в ступнях и икрах.
• Изменение привычек выделения: Болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание, кровавое мочеиспускание или дефекация (когда опухоль прорастает мочевой пузырь или прямую кишку).
• Потеря веса и усталость: Быстрая потеря веса по неизвестной причине, истощение организма, анемия вследствие длительного кровотечения.

Гинекологический осмотр и консультация скрининг рака шейка матки (Pap/HPV)

3. Углубленные методы диагностики.

Чтобы точно определить заболевание, врачам необходимо согласовать множество клинических и параклинических методик:
• Цитологический скрининг (мазок Папаниколау/ThinPrep): Возьмите клетки шейки матки на предмет аномальных изменений. Текущий метод ThinPrep обеспечивает очень высокую точность благодаря способности фильтровать примеси.
• ДНК-тест HPV: Определите наличие штаммов вируса HPV высокого риска.
• Кольпоскопия и биопсия: Врач использует увеличительное стекло для наблюдения за шейкой матки и берет небольшой образец ткани для исследования под микроскопом. Это считается «золотым стандартом» окончательной диагностики рака.
• Диагноз с помощью визуализации: УЗИ органов малого таза, сканирование CT, MRI или ПЭТ-CT используются для оценки степени инвазии опухоли и метастазирования.

4. Методы лечения и прогноз выживаемости.

В зависимости от стадии заболевания, возраста и желания пациентки сохранить фертильность врач порекомендует соответствующую схему лечения.
• Предраковая стадия: Консервативное лечение с использованием таких методов, как удаление конуса, LEEP или ампутация шейки матки.
• Ранняя стадия вторжения: Операция по удалению части или всей матки. Пятилетняя выживаемость при 1 стадии составляет до 85 – 91%.
• Прогрессивная стадия (II – III): Комбинация лучевой терапии и химиотерапии. Выживаемость падает примерно до 25–60%.
• Заключительный этап (IV): На этой стадии лечение может быть направлено на уменьшение симптомов и продление жизни. Индивидуальный прогноз обсуждают с лечащим онкологом.

5. Проактивные профилактические меры.

Рак шейки матки — единственный рак, который можно эффективно предотвратить, сочетая:
1. Вакцинация HPV: Рекомендуется детям и женщинам от 9 до 45 лет, лучшая защита при отсутствии секса.
2. Периодический осмотр: Проходите тесты Pap/ThinPrep и HPV не реже одного раза в 1–3 года для женщин в возрасте 21 года и старше.
3. Здоровый образ жизни: Не курите, используйте презервативы во время секса, следите за чистотой интимных мест и ешьте много зеленых овощей и фруктов.

6. Заключение

Не позволяйте неопределенным симптомам лишить вас возможности получить раннее лечение. В старых районах Куинхон и Бинь Динь (ныне Зия Лай) женщины могут быть полностью уверены в доступе к высокотехнологичным медицинским услугам прямо на месте.
Центр тестирования – патологии – цитологии Hòa Đức в Куинёне, Бинь Динь (входит в состав общей клиники Hòa Đức) — подразделение, специализирующееся на ранней диагностике рака. Мы гордимся тем, что владеем:

• Самая современная система оборудования, такая как: Машина для обработки клеток MAX-PREP, система иммуноанализа Roche, Beckman Coulter и лаборатория патологии соответствуют международным стандартам.
• Полное внедрение расширенных пакетов скрининга рака шейки матки: Пап-тест ThinPrep, ДНК HPV, исследование свежих влагалищных выделений и особенно тест на патологию (биопсия) помогают точно определить природу опухоли.
• Команда опытных врачей и технических специалистов из крупных больниц провинции Биньдинь стремится обеспечить быстрые результаты и абсолютную надежность для клиентов в Биньдинь и Зялай.

Пусть Тестовый центр – Патология – Цитология Hòa Đức сопровождает вас на пути к сохранению счастья и идеального здоровья!

Ответы на часто задаваемые вопросы о раке шейки матки

Я уже получил вакцину HPV, нужно ли мне еще проходить обследование?

Да. Действующая вакцина HPV в основном защищает вас от наиболее распространенных штаммов (например, 16, 18). Однако существуют и другие штаммы HPV высокого риска, на которые не распространяется действие вакцин, поэтому для обеспечения абсолютной безопасности по-прежнему требуется периодический скрининг.

Передается ли рак шейки матки по наследству?

Заболевание обычно не передается напрямую из поколения в поколение. Основная причина – заражение вирусом HPV извне. Однако, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания, у вас могут быть общие факторы иммунной системы или образа жизни, которые повышают риск.

Могут ли женщины, не занимавшиеся сексом, заболеть раком шейки матки?

Очень редко, но все же возможно. Вирус HPV может передаваться при кожном контакте в области половых органов без обязательного проникающего секса. Кроме того, некоторые другие редкие формы рака шейки матки не связаны с HPV.

Могу ли я иметь детей, если у меня рак шейки матки?

Это зависит от стадии заболевания. При обнаружении на ранней предраковой стадии врачи могут лечить матку, чтобы сохранить способность стать матерью. Однако на более позднем этапе гистерэктомия или лучевая терапия лишат женщину возможности забеременеть.

Монтажер: Ле Данг Хуонг Зян