Рак печени: симптомы и лечение – скрининговые тесты функции печени в Куинёне

Рак печени — опасное заболевание, которое может развиваться незаметно и может привести к смерти, если его не обнаружить своевременно. Регулярный скрининг рака печени играет очень важную роль в раннем выявлении и эффективном лечении. Центр тестирования – патологии – цитологии Hòa Đức в Куинёне, Бинь Динь, предоставляет услуги по скринингу рака печени, включая функциональные тесты печени и УЗИ гепатобилиарной системы, помогая точно и быстро выявлять заболевания гепатобилиарной системы.

1. Общие сведения о раке печени

Печень — самый большой внутренний орган в организме, играющий важную роль в обмене веществ, детоксикации и выработке желчи. Когда клетки печени размножаются аномально и выходят из-под контроля, они образуют злокачественные опухоли, называемые рак печени.

Подписаться Глобокан 2020, каждый год в мире происходит около 905 700 новых случаев и более 830 000 смертей из-за рака печени. В частности, во Вьетнаме рак печени занимает первое место. возглавляет список с точки зрения заболеваемости и смертности по типам рака, причем более 26 400 новых случаев и 25 270 смертей в год. Это показывает, что это огромное бремя для общественного здравоохранения.

2. Классификация рака печени

Первичный рак печени

Возникающие из самой паренхимы печени, в том числе:

• Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК – гепатоцеллюлярная карцинома): составляет 75–85% случаев, обычно встречается у людей с хроническим гепатитом В, С или циррозом печени.

• Внутрипеченочная холангиокарцинома (Холангиокарцинома): происходит из холангиоцитов.

• Смешанный рак (холангио-гепатокарцинома): сочетает в себе признаки ГЦК и холангиокарциномы.

• Некоторые редкие опухоли: гепатобластома (дети), гемангиома, лейомиома.

Метастатический рак печени

Приблизительно 40% злокачественных опухолей может метастазировать в печень. Самым распространенным является слово желудок, толстая кишка, поджелудочная железа, легкие, грудь. Опухоли могут проявляться в виде одного крупного очага, множества мелких очагов или диффузно.

3. Причины и факторы риска

Рак печени часто появляется после процесса. хроническое поражение печени. Основные причины:

• Гепатиты В и С: ведущая причина. Люди, хронически инфицированные HBV и HCV, имеют повышенный риск развития рака печени. 20–100 раз по сравнению со здоровыми людьми.

• Цирроз печени: 80% больных раком печени страдают циррозом печени. Факторами риска являются цирроз печени, вызванный алкоголем, вирусами, железными инфекциями и ожирением печени.

• Злоупотребление алкоголем: Длительное злоупотребление алкоголем вызывает некроз клеток печени, алкогольный гепатит → цирроз → рак.

• Афлатоксин: Грибковые токсины Aspergillus обнаружены в заплесневелом арахисе, кукурузе и фасоли. Во Вьетнаме это важный фактор.

• Пероральные контрацептивы длительного действия: может стать причиной аденомы печени, которая затем подвергается злокачественной трансформации.

• Бео Пхи, тип 2: увеличивает риск неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), которая становится все более распространенным фактором.

• Генетика: члены семьи больны раком печени или несут ген нарушения метаболизма железа.

4. Симптомы рака печени

Тревожный момент рак печени — нормальная ранняя стадия. не имеет специфических симптомовмногие пациенты живут нормально до тех пор, пока опухоль не станет большой или печень не будет серьезно повреждена. Именно поэтому болезнь получила название «тихий убийца».

На поздних стадиях у пациентов могут наблюдаться:

• Желтая кожа и глаза: Это типичный признак, возникающий, когда опухоль сдавливает желчные протоки, в результате чего билирубин не выходит, а накапливается в крови, откладываясь в коже и глазах. Желтуха часто сопровождается обесцвеченным стулом и темной мочой, напоминающей воду.

• Зуд кожи: Когда желчь и желчные кислоты застаиваются, они стимулируют нервы под кожей, вызывая ощущение зуда, особенно усиливающееся ночью, что менее поддается лечению обычными дерматологическими препаратами.

• Боль в правом нижнем квадранте: Сначала это было просто тлеюще и расплывчато. При больших размерах опухоли и растяжении капсулы печени больной ощущает отчетливую боль, которая может распространяться на правое плечо или спину.

• Потеря веса, утомляемость, потеря аппетита: Примерно 30–50% пациентов на момент постановки диагноза быстро теряют вес. Это следствие расстройства пищеварения, плохого усвоения и процесса потребления энергии раковыми клетками.

• Аномально большой живот: Из-за асцита (брюшной жидкости), когда печень теряет способность вырабатывать альбумин, что приводит к выходу жидкости в брюшную полость.

Физические симптомы во время осмотра

Врач может почувствовать увеличение печени с неровными краями. На поздних стадиях могут появиться признаки коллатерального кровообращения, спленомегалии или локализованных образований в печени.

5. Субъекты высокого риска

Не у всех одинаковый риск развития рака печени. Некоторые группы требуют особого внимания:

• Люди с хроническим гепатитом B или C: Это группа, на которую приходится большинство больных раком печени во Вьетнаме.

• Люди с циррозом печени: независимо от причины (алкоголь, вирус, дефицит железа, ожирение печени…).

• Люди, злоупотребляющие алкоголем: Употребление более 40 г алкоголя в день в течение многих лет многократно увеличивает риск развития цирроза и рака печени.

• Люди, страдающие ожирением и диабетом: подвержены неалкогольной жировой болезни печени, которая может прогрессировать до гепатита, цирроза и рака.

• Семейный анамнез: Наличие родственника, у которого был рак печени, увеличивает генетический риск.

Определение правильной группы риска поможет разработать программу. скрининг рака печень подходит для выявления заболевания на ранней стадии до появления симптомов.

6. Предотвратить рак печени

Профилактика всегда важнее лечения. Некоторые эффективные меры профилактики рака печени включают в себя:

• Вакцинация против гепатита В: Это профилактическая мера, эффективная до 90–95%. Новорожденных необходимо вакцинировать в течение 24 часов после рождения. Взрослым, которые еще не были вакцинированы, также следует сделать это заранее.

• Периодический осмотр: Для пациентов из группы высокого риска (HBV, HCV, цирроз печени) в исходной программе наблюдения предусмотрены УЗИ органов брюшной полости и анализ AFP каждые 6 месяцев для раннего выявления опухоли. Индивидуальный план наблюдения согласуют с врачом.

• Ограничьте употребление алкоголя: Свести к минимуму риск алкогольного гепатита и цирроза печени.

• Безопасная диета: Избегайте употребления заплесневелых продуктов (арахис, кукуруза, фасоль), чтобы уменьшить воздействие афлатоксина.

• Поддерживайте разумный вес: Снизить риск ожирения печени и диабета – косвенных факторов, вызывающих рак печени.

7. Диагностика рака печени

Для точной диагностики врачи часто назначают комбинацию методов:

• Анализ крови: Количественное определение AFP (альфа-фетопротеина). Концентрация AFP > 400 нг/мл предполагает ГЦК, но необходимы другие тесты.

• Диагноз с помощью визуализации:

  • УЗИ брюшной полости раннее обнаружение повреждений.

  • Сканирование CT или MRI с контрастом помогает определить природу опухоли: раковые опухоли часто усиливаются в артериальную фазу, а экстравазация препарата — в фазу воротной вены.

Биопсия печени: В случаях, когда результаты визуализации и анализов недостаточно точны, биопсия помогает определить природу опухоли.

8. Методы лечения рака печени

Лечение рака печени зависит от стадии заболевания, функции печени и физического состояния пациента:

• Гепатэктомия: эффективен при одиночных опухолях, небольших размерах, компенсированной печени.

• Трансплантация печени: Самый тщательный метод для пациентов с ранней стадией, но тяжелым циррозом печени.

• Местная деструкция опухоли:

  • РЧА (высокочастотная абляция).

  • Микроволновая абляция (микроволновое выжигание).

  • Введите этанол через кожу.

• Сосудистое лечение:

  • ТАСЕ (химическая эмболизация).

  • TOCE (нефтехимическая пробка).

  • Радиоэмболизация (эмболизация радиоактивными частицами).

• Уход за всем телом:

  • Традиционная химиотерапия менее эффективна.

  • Препараты таргетного действия (Сорафениб, Ленватиниб).

  • Иммунотерапия (ниволумаб, пембролизумаб) демонстрирует множество положительных результатов.

9. Когда следует обратиться к врачу?

Многие пациенты часто игнорируют ранние признаки, и к моменту обнаружения рак печени уже находится на поздних стадиях. Поэтому вам нужно Немедленно обратитесь к гепатобилиарному специалисту. если:

• Появляется подозрительные симптомы: боль в животе, желтуха, необъяснимая усталость, быстрая потеря веса.

• Да история хронического гепатита В и С или семейный анамнез рака печени.

• Длительные необычные симптомы. нет облегчения несмотря на лечение других заболеваний.

Раннее обследование помогает обнаружить опухоли на ранней стадии, увеличивая шансы на успешное лечение.

10. Рак печени – важность раннего скрининга

Рак печени — опасное заболевание, но его можно обнаружить на ранней стадии, если регулярно проводить профилактические обследования. Исследования показывают, что при выявлении на I стадии 5-летняя выживаемость может достигать 30–40%, тогда как на IV стадии она составляет менее 5%. Итак, Регулярно проверяться на рак печени. играет решающую роль в повышении шансов на успешное лечение.

В Центр лабораторной диагностики, патоморфологии и цитологии Hòa Đức, Куинён, Бинь Динь, разворачиваем пакет общих тестов функции печени и внедрение скрининга рака печени, включая полные индексы ферментов печени, AFP и УЗИ гепатобилиарной системы. Этот пакет тестов способствует раннему выявлению, эффективному мониторингу и профилактике заболеваний печени и желчевыводящих путей: от гепатита, цирроза печени до рака печени. Благодаря команде опытных врачей и современному оборудованию Hòa Đức стремится предоставлять точные и быстрые результаты, помогая раннее выявлять и контролировать всестороннее состояние печени. Запишитесь на прием в Центр комплексного обследования функции печени в Куинёне, Биньдинь.

Чтобы лучше понять, вы можете обратиться к статье «Пакет скрининговых тестов функции печени» о пакете скрининговых тестов функции печени — решении, которое поможет комплексно оценить состояние печени и заранее выявить риск осложнений.

Немедленно свяжитесь по горячей линии и информации ниже, чтобы получить подробную консультацию и запланировать пакет анализов — скрининг функции печени в Hòa Đức. Центр тестирования — патологии — цитологии, Куинён, Бинь Динь.

В то же время, если вы ищете надежный адрес для анализа крови в Бинь Динь, посетите Центр лабораторной диагностики, патоморфологии и цитологии Hòa Đức, Куинён, Бинь Динь, — это подразделение, связанное с общей клиникой Hòa Đức, Куинён, Биньдинь, специализирующееся на тестировании и скрининге здоровья печени и желчи, крови и цитологии.

Часто задаваемые вопросы о раке печени

Можно ли обнаружить рак печени с помощью УЗИ?

Да. УЗИ брюшной полости является методом скрининга первой линии для выявления опухолей печени. Однако опухоли размером менее 1 см бывает трудно обнаружить, поэтому для повышения точности врачи часто комбинируют ультразвуковое исследование с тестом AFP.

Когда следует проводить обследование на рак печени?

Если вы находитесь в группе высокого риска (гепатит В, гепатит С, цирроз печени), проходите обследование каждые 6 месяцев.

Подвержены ли люди с гепатитом B риску рака печени?

Да. Ежегодный риск рака печени у пациентов с хроническим гепатитом В:

• <1% без цирроза печени

• 2–4%, если у вас цирроз печени
  Раннее противовирусное лечение значительно снижает этот риск.

Можно ли предотвратить рак печени?

Полностью предотвратить его невозможно, но риск можно значительно снизить, если:

• Сделайте прививку от ВГВ.

• Предотвратить гепатит С (не пользоваться общими иглами, обеспечить безопасное переливание крови)

• Ограничьте употребление алкоголя.

• Контролировать вес, избегать ожирения, НАЖБП.

• Избегайте заплесневелых продуктов, содержащих афлатоксин.

Можно ли полностью вылечить рак печени?

Прогноз зависит от стадии выявления:

• • Ранняя стадия: можно полностью вылечить резекцией печени, трансплантацией печени или РЧА, 5-летняя выживаемость достигает 30–40%.

  • Поздняя стадия: только поддерживающее лечение, более низкий прогноз выживаемости.
    Таким образом, решающими факторами являются периодический скрининг и раннее выявление.

Монтажер: Ле Данг Хуонг Зян