График планового осмотра беременных и стандартный уход за беременными в Куинёне

Уход за беременными — это процесс, требующий больших усилий и любви со стороны матери. Чтобы наилучшим образом заботиться о здоровье матери и ребенка, вам необходимо знать стандартный график плановых дородовых осмотров, а также соответствующие процедуры по охране здоровья беременных.

Многопрофильная клиника Hòa Đức отправляет его матерям график регулярных предродовых осмотров стандарты клиники, рекомендованные нашим опытным акушером-гинекологом.

1. Как проходит обследование на беременность?

Регулярные дородовые осмотры являются важными мероприятиями по охране репродуктивного здоровья, помогая защитить здоровье матери и плода, а также раннее выявление акушерских рисков и осложнений, таких как послеродовое кровотечение, преэклампсия, разрыв матки или эмболия околоплодных вод.

Соблюдение графика регулярных дородовых осмотров особенно важно для обеспечения безопасной беременности. График обследования может измениться, если у беременной возникают необычные симптомы (боль в животе, кровотечение, выделения) или имеются высокие факторы риска. В этом случае необходимо следовать назначениям врача.

2. График обследования при беременности в течение первых 3 месяцев (от последней менструации до 13 недель и 6 дней)

1-й осмотр: через 2-3 недели после менструации (имеется сердцебиение плода)

Цель:

• Определите, беременны вы или нет, а также местонахождение гнезда плода.
• Xác định tuổi тайский – tính ngày dự sinh (tính theo kinh cuối và siêu âm 3 tháng đầu)
• Выявить внутренние и внешние заболевания матери, и если да, то будет ли здоровье матери в безопасности, если беременность продолжится?
• Выявить заболевания эмбриона и плода (мертворождение, молярная беременность и т.д.)
• Выявить гинекологические заболевания: вагинит, миома матки, кисты яичников.

Обследование при беременности: влагалищное исследование, введение зеркала

Вагинальное УЗИ матки и яичников:

• Место проверки: внутренняя беременность или внематочная беременность.
• Гестационный возраст
• Есть ли у вас сердцебиение плода?
• Статус беременности: молярная беременность, многоплодная беременность, угроза выкидыша, мертворождение,…

Общий анализ крови матери (выполняется при подтверждении сердцебиения плода с помощью УЗИ)

• Общий анализ клеток крови
• Группа крови АВО, Резус.
• HBsAg (гепатит B), HIV, сифилис
• Вирус краснухи IgM, IgG
• Chlamydia Trachomatis IgM, IgG
• Привычный выкидыш в анамнезе: цитомегаловирус IgM, IgG и токсоплазмоз IgM, IgG.
• Уровень сахара в крови натощак
• 10 параметров мочи

В зависимости от каждого конкретного состояния ваш врач может при необходимости назначить вам дополнительные анализы для выявления других заболеваний.

Второе обследование: на сроке 11 недель – 13 недель и 6 дней беременности

Обследование при беременности: измерить артериальное давление,

Скрининг пороков развития плода в первые 3 месяца:

• УЗИ для измерения воротникового пространства: для оценки риска синдрома Дауна у плода
• Скрининговый тест на пороки развития плода: двойной тест (после измерения воротникового пространства) – указывает на риск врожденных дефектов, таких как синдром Патау (трисомия 13), синдром Эдвардса (трисомия 18) или синдром Дауна (трисомия 21).

(*)В качестве альтернативы вы можете выбрать более чувствительный тест NIPT (по сравнению с 90%) вместо двойного теста.

Скрининг преэклампсии в первом триместре:

• Цветная допплерография измеряет пульсовый индекс (ПИ) маточной артерии.
• анализ крови на PLGF
• Анализ мочи: для проверки уровня сахара и белка в крови на предмет выявления признаков гестационного диабета и риска преэклампсии.

(*) Если мать ранее не проходила предродовой осмотр общий анализ крови матери будет выполнено на этом этапе.

3. Кхам тай 3 дня (14 дней и 28 дней 6 дней)

Цель: 

• Повторно определить количество плодов
• Скрининг морфологии плода с помощью УЗИ
• Раннее выявление расщелины матки, преэклампсии, гестационного диабета, предлежания плаценты, угрозы выкидыша
• Мониторинг развития плода

1-й осмотр: с 16 – 20 недель.

Обследование при беременности: измерить артериальное давление, измерить высоту матки, измерить окружность талии, послушать сердцебиение плода

УЗИ плода (плод, плацента, околоплодные воды) брюшной полости: выявлять аномалии беременности, такие как многоводие, многоплодие, предлежание плаценты….

Вагинальное УЗИ матки и яичников (измерение длины шейки матки): Измерьте длину шейки матки, чтобы оценить риск преждевременных родов.

Тест:

• Тройной тест: это тест для выявления дефектов плода. Беременным женщинам будет проведен этот тест, если они не прошли двойной тест в первом триместре.
• Моча: выявляет и лечит такие состояния, как гестационная гипертензия, гестационный диабет, мочевыделительные инфекции.
• Вакцинация против столбняка (VAT) во время беременности предназначена для профилактики столбняка у новорождённого. В описанной схеме предусмотрены две дозы с интервалом один месяц; вторую вводят не позднее чем за месяц до предполагаемых родов. Индивидуальный график согласуют с врачом.

Вакцинация против столбняка (VAT) во время беременности:

• VAT 1: как можно раньше.
• VAT 2: не ранее чем через 1 месяц (≥ 30 дней) после VAT 1.
• VAT 3: при следующей беременности, не ранее чем через 6 месяцев (≥ 180 дней) после VAT 2.
• VAT 4: при следующей беременности, не ранее чем через 1 год после VAT 3.
• VAT 5: при следующей беременности, не ранее чем через 1 год после VAT 4.

Второе обследование: с 20 по 24 неделю.

Обследование при беременности: измерить артериальное давление, измерить высоту матки, измерить окружность талии, послушать сердцебиение плода

Морфологическое УЗИ 3D/4D: изучить морфологию плода, определить плаценту и количество околоплодных вод. Ищите аномалии в сердце, костях, позвоночнике, головном мозге, почках, конечностях и т. д. В этот период врач может достаточно четко видеть части плода. Таким образом, можно на ранней стадии обнаружить пороки развития внутренних органов, а также морфологические дефекты, такие как заячья губа и волчья пасть.

Вагинальное УЗИ матки и яичников (измерение длины шейки матки): выполните это УЗИ, если предыдущее пренатальное обследование женщины не проводилось.

Тест: моча (обнаружение и лечение таких заболеваний, как гестационная гипертензия, гестационный диабет, мочеполовые инфекции)

3-й визит: с 24 – 28 недель.

Обследование при беременности: Измерьте высоту матки, измерьте окружность талии, послушайте сердцебиение плода.

УЗИ плода (плод, плацента, околоплодные воды) брюшной тракт

Скрининг на преэклампсию 2 стадии: соотношение sFIt-1/PIGF

Тест:

• Толерантность к уровню сахара в крови
• 10 параметров мочи

4. Обследование при беременности в течение последних 3 месяцев (с 29 до 40 недель)

Цель: 

• Мониторинг развития плода
• Определить положение, положение и состояние таза.
• Определить заболевания, связанные с плодом.
• УЗИ: определение размера плода, положения плода, положения плаценты, состояния околоплодных вод,…

1-й осмотр: с 29 – 32 недель.

Обследование при беременности: Измерьте высоту матки, измерьте окружность талии, послушайте сердцебиение плода.

УЗИ плода:

• Определить положение плода
• Определить расположение плаценты и степень зрелости плаценты.
• Оцените вес плода по биологическим показателям плода, таким как окружность головы, длина бедра, окружность талии и т. д.
• Сердечная деятельность плода, желудочно-кишечный тракт и желудочки плода
• Цветное УЗИ: для оценки состояния здоровья плода по допплеровским параметрам артерии пуповины и средней мозговой артерии.

Тест:

• Анализ мочи: выявлять и лечить такие заболевания, как гестационная гипертензия, гестационный диабет, инфекции мочеполовой системы.

Плод 33–35 недель: осмотр каждые 2 недели.

Обследование при беременности:

• Измерьте высоту матки, измерьте окружность талии, послушайте сердцебиение плода.
• Внутренний осмотр, проверка шейки матки и признаков преждевременных родов.

УЗИ плода:

• Определить положение плода
• Определить расположение плаценты и степень зрелости плаценты.
• Оцените вес плода по биологическим показателям плода, таким как окружность головы, длина бедра, окружность талии и т. д.

Тест:

• Анализ мочи: выявлять и лечить такие заболевания, как гестационная гипертензия, гестационный диабет и инфекции мочеполовой системы.

Плод 36 – 40 недель: осмотр один раз в неделю.

Обследование при беременности:

• При пальпации живота определяют положение плода.
• Измерьте высоту матки, измерьте окружность талии, послушайте сердцебиение плода.
• Внутренний осмотр, проверка шейки матки и признаков родов.

УЗИ плода:

• Определить положение плода
• Определить расположение плаценты и степень зрелости плаценты.
• Оцените вес плода по биологическим показателям плода, таким как окружность головы, длина бедра, окружность талии и т. д.

Тест:

• Анализ мочи: выявление и лечение таких заболеваний, как гестационная гипертензия, гестационный диабет, мочеполовые инфекции.
• Нестресс-тест (НСТ) каждую неделю: чтобы проверить здоровье плода и проверить, получает ли ребенок достаточно кислорода.
• Скрининговый тест на стрептококк группы В (GBS – Streptococcus группы B): показан с 36-37 недели 6 дней.

Свяжитесь, чтобы запланировать регулярное обследование на беременность в общей клинике Hòa Đức, чтобы получить совет, наиболее подходящий для вашего состояния беременности!

Доктор: Фам Нат Тан