Абсцесс шеи: опасные признаки и когда немедленно обратиться к врачу

Боль в горле с одной стороны становится все более интенсивной, высокая температура не снижается, также больно глотать слюну. — это может быть уже не обычный тонзиллит. Абсцесс шеи является серьезным осложнением заболеваний горла, которые не лечатся должным образом. Если не оказать своевременную помощь, он может распространиться и вызвать обструкцию дыхательных путей всего за несколько часов. Раннее распознавание настораживающих признаков и своевременное обращение в медицинское учреждение являются решающим фактором в результатах лечения. Эта статья поможет вам отличить абсцесс шеи от обычного заболевания и точно знать, когда следует принять срочные меры.

Что такое абсцесс шеи?

Абсцесс в области шеи — состояние, при котором гной накапливается в мягких тканях шеи и горла, часто возникающее после инфекции, которую не лечат тщательно. По анатомическому расположению выделяют три основных типа:

Перитонзиллярный абсцесс (перитонзиллярный абсцесс): наиболее распространенный тип. Гной скапливается в пространстве между миндалинами и боковой стенкой глотки. Чаще всего встречается у подростков и молодых людей. В большинстве случаев можно лечиться в клинике.

Абсцесс за стенкой глотки (ретрофарингеальный абсцесс): более опасен, чаще встречается у детей до 5 лет. Гной находится за задней стенкой горла и может распространиться на грудную клетку, вызывая серьезные осложнения.

Глубокий абсцесс шеи (глубокий абсцесс шеи): наиболее опасен. Распространяется через тканевые отделы шеи и может достигать средостения, вызывая медиастинит с высоким уровнем смертности.

Причины абсцесса шеи

Абсцесс шеи не случаен — зачастую это осложнение другой проблемы, которую не лечат:

Недостаточное лечение острого тонзиллита: Является основной причиной перитонзиллярных абсцессов. Бактерии распространяются из миндалин в окружающие ткани.

Инфекции полости рта: Тяжелый пародонтит и гингивит могут распространиться через лимфатическую систему на шею или вызвать глубокий шейный абсцесс.

Инородные тела пищевода: Кости или острые предметы, вставленные в слизистую оболочку, могут привести к распространению инфекции на окружающие ткани.

Инфекция слюнных желез и лимфатических узлов: Гнойный шейный лимфаденит может прогрессировать в глубокий абсцесс шеи.

Признаки абсцесса шеи

Общие симптомы абсцесса шеи:

Сильная односторонняя боль в горле, иногда более интенсивная, чем при обычном тонзиллите. Высокая температура выше 38,5°C, возможен озноб. Сжатие челюстей (тризм) — затруднение широкого открытия рта, это характерный признак перитонзиллярного абсцесса. Изменения голоса — искаженный голос, часто описываемый как «дымный» голос. Сильное затруднение глотания, выделение слюны из-за невозможности глотания. Болезненная припухлость в области шеи, может ощущаться выпуклость с одной стороны.

Признаки опасности — немедленно требуется неотложная медицинская помощь.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть один из следующих признаков:

✅ Затрудненное дыхание, хрипы. — абсцесс сдавливает дыхательные пути
✅ Невозможно глотать слюну.пускаю слюни
✅ Лихорадка выше 39,5°С с простудой
✅ Жесткая шея, боль при повороте шеи.
✅ Быстро увеличивается отек шеи. через несколько часов
✅ Дети есть признаки абсцесса шеи

Как лечить абсцесс шеи?

Лечение абсцесса шеи всегда требует сочетания двух методов:

Высокие дозы внутривенных антибиотиков: Начинайте лечение сразу после постановки диагноза, чтобы контролировать инфекцию и предотвратить ее распространение. Часто применяют в сочетании с пенициллином+метронидазолом или амоксициллин-клавуланатом.

Разрез и дренирование: При наличии явного источника гноя одних антибиотиков недостаточно. Из разреза выделяется гной, что часто значительно сокращает время пребывания в больнице. Перитонзиллярные абсцессы можно дренировать в клинике под местной анестезией. Глубокие абсцессы шеи часто требуют госпитализации и хирургического дренирования.

Профилактика — лечите тонзиллит правильно с самого начала.

Перитонзиллярный абсцесс не возникает, если тонзиллит лечат быстро и в течение достаточного времени. Профилактические принципы:

Принимайте антибиотики в течение полных 7–10 дней, если они назначены, — не прекращайте прием, когда почувствуете себя лучше через 3–4 дня. Последующий прием при тяжелом тонзиллите. Немедленно обратитесь к врачу, если после 3–5 дней лечения ваши симптомы не улучшатся. Рассмотрите возможность тонзиллэктомии, если имеются рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы.

Часто задаваемые вопросы об абсцессах шеи

Чем перитонзиллярный абсцесс отличается от тяжелого тонзиллита?
Гнойный тонзиллит (гной на поверхности миндалин) отличается от перитонзиллярного абсцесса (гной в полости окружающих тканей). Перитонзиллярные абсцессы часто гораздо более болезненны, вызывая стеснение челюстей и незнакомый голос. Врачи дифференцируют путем непосредственного осмотра.

Происходит ли спонтанный разрыв перитонзиллярного абсцесса?
В некоторых случаях он может самопроизвольно разорваться и гной попадет в горло. Признаком этого может быть внезапное уменьшение симптомов. Однако ждать не следует, поскольку гной может стекать по дыхательным путям, вызывая заложенность носа, и гной может продолжать распространяться.

Нужно ли удалять миндалины после удаления гноя?
Не всегда нужно сразу резать. Ваш врач осмотрит вас после того, как острое состояние пройдет. Если это второй раз или имеется рецидивирующий тонзиллит, подходящим курсом является тонзиллэктомия.

Этот контент предназначен только для информирования о здоровье и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Пожалуйста, обратитесь к врачу за советом, соответствующим вашему состоянию.

⚠️Сильно болит горло с одной стороны, трудно открывать рот, меняется голос? Давай сейчас Многопрофильная клиника Hoà Đức за своевременную диагностику и лечение.

Если область шеи опухла и болит из-за лихорадки, немедленно обратитесь к врачу. Специалист по заболеваниям уха, горла и носа общей клиники Hoà Đức за своевременную диагностику и лечение.